Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), SGK’nın karşıladığı tutar ile özel hastanenin talep ettiği ücret arasındaki farkı üstlenir. Böylece SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde muayene, tahlil, ameliyat ve yatarak tedavi için fark ücreti ödemezsiniz.
Özel sağlık sigortasına göre belirgin biçimde daha uygun primlidir; çünkü maliyetin bir kısmını SGK karşılar. Poliçenin geçerli olduğu hastane ağı şirketten şirkete değişir. Teklif hazırlarken sık gittiğiniz hastanelerin ağda olup olmadığına birlikte bakıyoruz.
Neleri kapsar?
- Anlaşmalı özel hastanelerde doktor muayenesi
- Laboratuvar ve görüntüleme hizmetleri
- Yatarak tedavi ve ameliyat
- Yoğun bakım
- Doğum teminatı (poliçeye göre, bekleme süreli)
- Aile poliçesinde eş ve çocuklar için indirim
Bilmeniz gerekenler
- SGK kapsamında olmanız ve provizyonunuzun aktif olması gerekir
- Yalnızca hem SGK ile anlaşmalı hem de poliçe ağındaki hastanelerde geçerlidir
- Ayakta tedavide yıllık kullanım adedi sınırı olabilir
- Poliçe öncesi var olan hastalıklar beyan edilmelidir; bekleme süresi uygulanabilir
Teklif için gerekenler
- Sigortalanacak kişilerin doğum tarihleri
- Yaşadığınız il
- Tercih ettiğiniz hastaneler
- Ayakta tedavi isteyip istemediğiniz
Sık sorulanlar
Tamamlayıcı sağlık sigortası ile özel sağlık sigortası arasındaki fark nedir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası SGK ile birlikte çalışır ve yalnızca SGK anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. Özel sağlık sigortası SGK’dan bağımsızdır, daha geniş bir hastane ağı ve daha yüksek limitler sunar; primi de buna göre daha yüksektir.
Tamamlayıcı sağlık sigortasını kimler yaptırabilir?
SGK kapsamında olan herkes (çalışan, emekli ya da bakmakla yükümlü olunan aile bireyleri) yaptırabilir. Yaş sınırları şirkete göre değişir.
